تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی یکی از روش های جراحی است که برای درمان افراد مبتلا به آرتروز انجام میشود. این جراحی مانند سایر جراحی ها ممکن است برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند خطرات و عوارضی ایجاد کند. در صورتی که دیابت کنترل نشود میتواند منجر به مشکلات متعددی از جمله آرتروز زانو در افراد مسن شود که درد، سفتی و تورم زیادی برای بیمار ایجاد میکند. مواقعی که شدت این عارضه زیاد باشد،، راهی جز تعویض مفصل زانو وجود ندارد. در این مقاله سعی کردیم به تمامی جنبه های انجام این عمل برای بیماران دیابتی بپردازیم.
آیا تعویض مفصل زانو در افراد دیابتی امکان پذیر است؟
یکی از سوالاتی که اغلب برای افرادی که مبتلا به دیابت هستند و باید جراحی تعویض مفصل زانو انجام دهند، پیش میآید این است که آیا میتوانند جراحی تعویض مفصل زانو انجام دهند یا خیر. در پاسخ به این افراد باید بگوییم که در بیماران دیابتی وجود مشکلات مربوط به مفاصل میتواند نقش مهمی ایجاد کند. دبایت علاوه بر این که بر سلامت عمومی تاثیر میگذارد احتمال دارد بر مفاصل نیز اثرات جبران ناپذیری بر جای بگذارد. به همین منظور پیشنهاد میکنیم پیش از انجام این جراحی افرادی که به دیابت مبتلا هستد، حتما ارزیابی دقیقی از وضعیت سلامت عمومی و میزان قند خون خود انجام دهند.
آیا دیابت بر جراحی تعویض مفصل زانو تاثیری دارد؟
موادی که برای جراحی و بیهوشی مورد استفاده قرار میگیرد، موجب ایجاد التهاباتی شده و بدن شروع به واکنش خود ایمنی از خود میکند. بر اثر این واکنش ها هورمون زیادی در خون ترشح میشود. در صورتی که فرد دچار دیابت کنترل نشده باشد، انسولین و مقدار گلوکز به میزان بسیار زیادی افزایش خواهد یافت. این ترشحات میتوانند عفونت های بزرگی در بدن بیمار ایجاد کنند که بسیار دردناک بوده و میتوانند نتیجه جراحی را تحت تاثیر خود قرار دهند.
هر روش جراحی با صرف نظر از این که چقدر ایمن است، استرس زیادی بر بدن وارد میکند. بیماران دیابتی نیز به طور ذاتی دارای سیستم ایمنی، عضلات و بافت های بدن ضعیف هستند. این ضعف وارد شده بر مدت زمان بهبودی پس از جراحی تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی تاثیر میگذارد. به همین خاطر انجام این جراحی در بیماران مبتلا به این بیماری سخت تر از تعویض مفصل زانو در افراد عادی است.
مزایای تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی
انجام این جراحی در افرادی که به بیماری دیابت مبتلا هستند، میتواند مزایای زیادی به همراه داشته باشد که در ادامه به آن ها اشاره میکنیم:
کاهش درد و ناراحتی مفاصل
یکی از اصلی ترین مزایای تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی، کاهش چشمگیر درد و التهاب مفصلی است. این جراحی با جایگزینی مفصل آسیب دیده، باعث تسکین ناراحتی و کاهش سفتی در زانو میشود.
بهبود حرکت و افزایش انعطاف پذیری
بیماران دیابتی معمولا به دلیل مشکلات مفصلی با محدودیت حرکتی روبرو هستند. جراحی تعویض زانو میتواند حرکت مفصل را بهبود بخشیده و انعطاف پذیری را افزایش دهد. این موضوع در پیشگیری از تحلیل عضلات و کاهش وابستگی به دیگران بسیار موثر است.
کمک به کنترل بهتر قند خون
تحرک بیشتر پس از بهبود از جراحی، به بیماران دیابتی کمک میکند تا فعالیت بدنی مناسبی داشته باشند. این امر نقش مهمی در تنظیم بهتر سطح قند خون دارد و در مدیریت کلی دیابت موثر است.
بهبود وضعیت روحی
درد مزمن و محدودیت حرکتی میتواند تاثیر منفی بر روحیه بیماران داشته باشد. با افزایش قابلیت حرکت و کاهش مشکلات مفصلی پس از تعویض مفصل زانو، افراد احساس رضایت، استقلال و اعتماد به نفس بیشتری خواهند داشت.
چه اقداماتی قبل از تعویض مفصل زانو باید انجام دهیم؟
قبل و بعد از انجام هر جراحی، اقداماتی وجود دارد که بیمار باید آنها را رعایت کند. جراحی تعویض مفصل زانو در بیماران دیابتی نیز از این قضیه مستثنا نبوده و از اهمیت بیشتری برخوردار میباشد. اقداماتی که پیش از این جراحی باید افراد مبتلا به دیابت انجام دهند، عبارت است از:
کنترل قند خون
مهمترین اقدامی که باید انجام دهید، کنترل دقیق قند خون است. سطح HbA1c باید به زیر 7% و در صورت امکان به زیر 6.5% برسد. توجه داشته باشید که پیش از انجام این عمل حتما با بهترین جراح تعویض مفصل زانو در تهران درباره جراحی مشورت کنید. زیرا برای کنترل قند خون ممکن است نیاز به تنظیم دوز داروهای دیابت، تغییر رژیم غذایی و افزایش فعالیت بدنی باشد.
معاینات و آزمایشات
پیش از جراحی باید معاینات کاملی توسط پزشک معالج انجام شود. در این راستا ممکن است پزشک آزمایشاتی از قبیل آزمایشات خون، ادرار، نوار قلب و عکس قفسه سینه را برایتان تجویز کند.
مدیریت داروها
بسیار توجه داشته باشید که تمام داروهایی که مصرف میکنید باید با پزشک معالج بررسی شوند. برخی از داروها ممکن است نیاز به تنظیم یا قطع مصرف داشته باشد. نکته ی دیگری که باید انجام دهید این است که اگر از داروهای رقیق کننده خون استفاده میکنید، پزشک ممکن است توصیه هایی برای قطع یا تنظیم آن ها قبل از جراحی ارائه دهد.
ترک سیگار و الکل
یکی از مواردی که میتواند بهبود زخم ها را کند تر کند و خطر عفونت را افزایش دهد، سیگار کشیدن و خوردن الکل میباشد. بنابراین ترک آنها قبل از جراحی توصیه میشود.
مراقبت های بعد از جراحی تعویض مفصل زانو
مراقبت ها و اقدامات توصیه شده توسط پزشک بعد از انجام این جراحی در پیشگیری از عوارض و بهبود سریع تر نقش قابل توجهی دارد. بعد از گذشت دو روز از جراحی یک بیمار دیابتی، در صورتی که تمام دستورالعمل ها و مراقبت ها را رعایت کرده باشد، میتواند شروع به راه رفتن کند. برنامه ورزش و رژیم غذایی برای چند ماه بعد از جراحی باید ادامه داشته باشد تا فرد به زندگی عادی خود بازگردد. مصرف میوه، سبزیجات، غلات کامل و پروتئین بدون چربی میتواند موجب سریعتر شدن دوران نقاهت شود. یکی از مواردی که حداقل به مدت یکسال باید به آن توجه داشته باشید، کنترل دقیق قند خون جهت جلوگیری از پیدایش عفونت میباشد.